物理治療的奧秘

案例介紹

輕鬆轉位技巧:翻身坐起篇

<四個步驟教您如何輕鬆地從床上起身>

日期:2021/09/08 撰寫:謝佳訓物理治療師

        「睜開眼睛,起身伸了個懶腰,迎來美好的一天」,這項熟悉的動作我們已執行了無數遍之多,年輕力壯的時候甚至不會特別在意「起身」該怎麼執行。

 

        然而,隨著年紀增長,肌肉力量流失、脊椎問題產生,或是受疾病影響,導致軀幹動作的控制能力不佳,都可能讓從床上坐起這件事變得不再那麼輕鬆。許多長者或患者無法自行從躺姿轉換成坐姿,需要家人或是看護從旁協助,每每從床上坐起都是一件耗時、耗力的大工程。

 

長期臥床的惡性循環

        當每次起身都需要一番功夫,自然便會影響到長輩們的活動意願;而需要旁人大量協助,也會讓長輩不願麻煩他人或者自尊受損,造成活動意願更加低落、不願起身,進而使臥床的時間增加、身體機能更加退化,如此惡性循環持續下去就會導致關節攣縮、角度受限、壓瘡等臥床併發症的產生。

        

        為避免長者、患者進入長期臥床的惡性循環,治療師會協助提升長輩們從躺姿轉換成坐姿的能力,進而增加活動的意願。治療師會協助訓練四肢與軀幹肌力、肌耐力、平衡能力;也會指導長者與家屬省力的「翻身坐起」技巧來更加輕鬆地達成姿勢的變換。

  

如何省力地翻身坐起

        一般直覺地起身方式是、以直接坐起的方式起身、類似仰臥起坐,此動作大部分力量依靠腹部的力量,對長輩來說十分困難,當肌力不足時,就會無法起身。因此,我們要學習如何省力地翻身坐起。

 

        省力的「翻身坐起」方式是,透過自身下肢的特定的擺放方式和上肢的協助,利用重力、力矩等原理,讓身體自然、流暢地動作,便可以更輕易的從床上起身,家屬或看護也僅需要出一點點力,協助動作的起始,即可完成姿勢變化。此方法不只可以讓長者、患者本身,也可讓照顧者省下許多力氣。

 

翻身坐起簡單四步驟

        本篇將針對長輩如何自行執行翻身坐起的動作技巧進行分解和說明,以下將分為4個步驟:

 

步驟一、翻身到床緣

       一腳踩著床面,配合手的擺動,翻身至準備下床的床緣側

步驟二、雙腳垂床外

       雙腳同時彎曲至90度,並將小腿垂放到床緣外側

步驟三、側身撐直坐起

       下方的手彎曲,以手臂支撐身體,上方的手協助支撐床面,利用側腹的力量帶動身體坐起

步驟四、坐穩在床邊

        雙手可協助支撐床面穩定身體。這時要特別注意,尤其是臥床時間較長的長輩,是否有出現頭暈的症狀,若有發生,可能為姿勢轉換時出現的「姿勢性低血壓」問題,此時可先稍作休息約35分鐘,待症狀緩解後再起身活動,切勿直接站起,容易發生跌倒問題。但若頭暈的症狀持續、惡化或出現其他症狀,仍需就醫檢查,進一步找出可能的病因。

 

         另外,家屬和看護若要從旁協助時,可以一手扶在長輩貼近床的肩膀處,另一手則扶在上方的骨盆處,當長輩準備起身時,在肩膀處施加一個向後、骨盆處一個向前的力量,藉此產生旋轉的力矩,便可以更輕鬆的帶長輩坐起來了。

  

        以上為長輩自己達成翻身坐起的技巧說明,若需學習如何協助長輩坐起,可再由治療師到現場指導相關的技巧。另外提醒,練習皆需在安全的環境下執行,以免發生危險。若在動作執行上有任何疑問或產生疼痛問題,請馬上暫停,勿繼續嘗試,並可尋求物理治療師的諮詢和協助,以進一步評估及指導相關的活動技巧和運動訓練,一起打造更加健康、安全的日常生活。

 

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