案例介紹
空格在臺灣，腦中風的發生率和死亡率長年都居高不下，而且隨著年紀增長，比率也跟著明顯提升。雖然近幾年，腦中風的治療和照顧都有顯著的改善，使得致死率下降許多，但中風後造成的動作功能障礙，往往困擾著患者們的日常生活，進而在家庭的照顧負擔、經費開銷上形成巨大的成本。
空格因此，如何在中風後的早期，當病情穩定後便開始治療的介入，來提升患者們的肢體功能和動作表現，便成為重要的課題之一。在臨床上，治療師常利用不同的動作量表，來評估患者目前的動作表現，並加以分期，作為判斷日後進步的狀況，以及治療內容的調整，來擬定各自的治療計劃。而其中，被廣泛使用的動作分期量表，便是布氏動作階段（Brunnstrom stage），以下將針對此量表各階段的動作分類進行介紹，以及每階段合適的治療方針和建議事項，提供大家做為參考。
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布氏動作階段第一期、第二期：
空格此時治療的方針會以誘發出患者們的動作為主，透過治療師被動的帶領動作方向，或提供適當的刺激，來增加動作的產生。
空格另外因肌肉癱軟的緣故，使得關節無法有效地被保持在穩定的姿勢，容易引發關節半脫位的問題，尤其是肩膀部位，發生比例最高。因此治療師也會衛教患者適當的擺位技巧，或是提供關節足夠的支撐，來避免半脫位的症狀產生。
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布氏動作階段第三期：
空格此階段的治療方針會帶患者們學習正確的動作模式，減少不正常協同反應的影響，也會針對肌張力高的部位，指導被動關節活動或是伸展運動，保持關節活動範圍，避免關節攣縮問題產生。
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布氏動作階段第四期、第五期：
空格此時患者已可開始依照個人意願，做出主動和部分獨立關節的動作，因此治療會著重在增加功能性活動的能力，如坐到站、行走、上下樓梯…等等，也會將訓練和日常生活結合，如吃飯喝水、刷牙洗臉…等等，依每位患者不同的身體狀況，指導相關的動作技巧或輔具使用，目標提升生活的自主性。
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布氏動作階段第六期：
空格此階段的患者在動作表現上已與一般人無明顯差別，雖在快速的動作方向轉換，如快跑、跳躍等活動上會感到障礙，但一般日常生活大部分可獨立完成。治療的方針會以提升患者們的社會參與，如外出、返回工作職場等為目標，使患者們能順利回歸社會，並建立規律的運動習慣和良好的生活型態，預防二次中風發生。
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