物理治療的奧秘

案例介紹

認識巴金森氏症

<疾病成因與常見症狀>

 日期:2021/4/14 撰寫:謝佳訓 物理治療師

        巴金森氏症是常見的神經退化性疾病,約佔65歲以上老年人口的1-2%,且隨著年齡逐漸增加,在臺灣,已有超過四萬人罹患此疾病,發生率也逐年上升。

        另外,您知道嗎? 每年的四月十一號是國際巴金森氏症日(Parkinson's disease)。面對這個疾病,您了解了多少呢?今天我們將針對許多民眾好奇的問題,帶您一塊認識巴金森氏症!

為什麼會出現巴金森氏症的症狀?

        在人體的大腦中,會由一部分名叫「基底核」的區域,其神經細胞所分泌的化學物質「多巴胺」,來協助我們控制身體的動作,包括吃飯、寫字、走路等等。然而,當基底核的神經細胞衰退導致多巴胺的分泌量過少,便會開始出現巴金森氏症的症狀,如動作緩慢、震顫等等。

 

是什麼原因造成神經細胞衰退,多巴胺的分泌量減少?

        目前確切造成的原因尚不清楚,但學者研究發現發生原因與年齡、基因、家族史、環境毒素(如:農藥、殺蟲劑)等因子有關。

    巴金森氏症常見的症狀有哪些?

    主要動作相關症狀如下:

    1. 動作緩慢或運動不能:

            患者的動作會變得較為緩慢,動作量會減少,動作幅度也會變得愈來愈小,甚至無法順利活動,尤其當動作準備開始時、方向變換時,或是停下後再次啟動時,症狀會更加明顯。

    2. 震顫:

            平常坐著休息或手上端著東西時,容易出現手部快速顫抖的狀況。

    3. 僵硬:

            患者的臉部、四肢和軀幹會變得僵硬,不好自在的活動。

    4. 步態和平衡異常:

            患者的步伐會變短,雙腳移動的頻率加快,導致走路出現「小碎步」的狀況。身體容易向前傾斜,且不容易自己停下腳步,因此跌倒的風險較高。

            另外,當患者在準備跨出第一步、轉彎等動作,或是接近狹窄的空間(如:門口)時,腳步容易黏在地板上,無法順利抬起,造成身體像是凍結一樣;我們稱之為「凍結步態(freezing of gait)」,因此像是起身走路、綠燈過馬路、進出捷運車廂等日常活動,都容易造成患者不便。

           

            上述症狀主要為動作方面常出現的問題。除動作相關症狀外,巴金森氏症患者也常合併認知功能障礙、自主神經失調、憂鬱、焦慮、疲勞等問題。

     

    當出現什麼問題時,我該注意自己可能罹患巴金森氏症?

    除了上述的症狀外,出現以下症狀時也該注意:

    1. 容易失眠、做惡夢,影響到白天的精神狀況

    2. 嗅覺喪失

    3. 便秘問題

    4. 容易感到疲勞,無法長時間專心在工作上

    5. 字愈寫愈小或是講話愈來愈小聲

       

            接下來的文章中,我們會告訴您巴金森氏症該如何診斷、疾病的進程與治療及訓練方式,速速點擊以下連結:認識巴金森氏症<診斷方法、疾病進程與物理治療>

       

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