案例介紹
骨折術後該怎麼辦?
千萬別完全休息不動!
撰寫:禾悅物理治療所
空格跌倒、車禍、運動時碰撞……有時候一不小心就導致骨折，然而當我們接受完手術，許多人都會因為怕痛，或是擔心傷口裂開，選擇休息，不敢去活動開刀的部位，甚至完全的臥床休息，造成錯失了復健或是物理治療的黃金時期。
空格若是沒有造成位移的骨折，例如應力性骨折，會使用石膏或是護具固定關節，這樣會造成一部分的關節活動受到限制；而位移性的骨折在術後，通常會因為疼痛、腫脹，使得患者不敢移動患部。
空格研究指出，以下肢為例，只要超過2週沒有活動，年輕人會流失約三分之一的肌力，只要完全臥床一星期不動，肌力會流失達20%左右。除了肌力流失外，關節裡面的組織也因為腫脹造成沾黏，使得關節活動度受限，讓受傷的部位在動作控制上也變得不協調。
術後復健
空格術後復健的目的，為改善上述因臥床或固定太久所造成的不良影響。
空格通常依據術後的時間，將術後運動分為三個階段，分別是 :
空格1. 第一階段 : 幫浦運動 : 促進循環，降低腫脹空空格2. 第二階段 : 被動關節活動 : 保持關節活動度，避免關節沾黏攣縮
空格3. 第三階段 : 主動關節活動 : 增加肌肉力量，避免肌肉萎縮
空格而在進行術後復健的運動之前，請務必遵守以下原則：
空格1. 需要由醫師評估後，以及在疼痛可忍受的情況下，越早進行越好
空格2. 開始復健運動後，可能會有疼痛現象，可使用冰敷來緩解疼痛，必要時需轉知醫師，給予藥物緩解疼痛
空格3. 初次執行的動作，以5下為一組。在體力以及疼痛忍受度漸漸可以負荷時，可慢慢增加為10下/組，每天執行3-5組。
空格4. 在執行運動時，若疼痛難耐，請立即停止運動並快速就醫。
*本文只介紹第一階段的上下肢幫浦運動，後續的被動以及主動關節運動需視骨折的部位來執行。
上肢幫浦運動
空格1. 先慢慢握拳，再放鬆 (貼心提醒：手臂下方可放置枕頭，使手掌高於心臟位置)
空格2.手臂緩慢的內外轉動
下肢幫浦運動
空格1. 腳踝運動 : 腳板用力翹起，再往下壓
空格2. 股四頭肌等長收縮運動 : 膝蓋下方墊一卷毛巾或枕頭，並將膝蓋往下壓
疤痕按摩
空格開刀後的疤痕，通常會較為僵硬，且周遭的皮膚以及筋膜也會沾黏在一起，進而影響關節的活動度，因此除了肌力的訓練之外，疤痕按摩也是不可忽視的一塊。治療師會依據疤痕的大小以及沾黏的程度，給予適當的疤痕按摩。
空格每個人狀況不盡相同，若您於自我運動後情況加劇或無改善，請盡快詢問您的物理治療師或醫師。
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