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淺談X型腿成因與治療

撰寫：黃晨恩物理治療師

什麼是Ｘ型腿

　　又稱膝外翻，從外形上來看，顧名思義就是大腿向內夾，小腿向外打開，使腳呈現Ｘ的形狀。從理學檢查的角度來看，我們可以在膝關節上量出一個Ｑ角度，Ｑ角度是從髂前上脊到髕骨中點的連線與垂直線的交角，一般來說Ｑ角度在男性身上應介於12-15度之間，女性介於13-18度之間

（圖片來源：https://www.orthobullets.com/pediatrics/4052/genu-valgum-knocked-knees）

造成Ｘ型腿原因

　　先天骨骼發育狀態或後天發展所致的都有可能，後天導致的原因也有很多可能，如：臀部和大腿肌肉不平衡、生長板受傷、意外受傷導致骨折，但骨頭癒合時兩側速度不一、關節炎、骨骼感染、肥胖或代謝性疾病等等

Ｘ型腿會怎麼樣

　　除了影響外觀，最常見的症狀還是疼痛和影響走路的樣子。因為腳是承重的關節，所以Ｘ型腿不單單只是膝蓋的問題，往下至腳踝、往上至髖關節、骨盆都會受到影響，關節受力不均的情況下，疼痛的位置就可能發生在髖、膝、踝關節任一地方。除了疼痛之外，也可能造成關節活動度變小、膝蓋不穩定、功能性扁平足、拇趾外翻、加速關節退化等等。

如何治療

　　造成Ｘ型腿的原因有很多，精確的評估與診斷才能找到最適當的治療方式。若X型腿的原因是來自於感染、代謝性疾病等問題，則要先將根本的疾病問題解決。如果原因是天生骨骼排列、或骨折受傷後癒合速度不一導致排列異常，且角度較小，可以先採取保守的治療方式， 如穿戴矯具（如下圖），若是矯具的效果不佳或是角度過大，則可能採取手術如：截骨矯正、膝關節置換等

(圖片來源：https://www.1mg.com/otc/salo-orthotics-knee-genu-valgum-varum-knock-knee-bow-leg-brace-pair-size-8-otc504353?wpsrc=Google+Organic+Search)

物理治療師可以如何幫助您

物理治療不能改變Ｘ型腿的結構，但可以舒緩因Ｘ型腿而衍伸的疼痛、僵硬的症狀。例如：

1. 對活動度不足的髖、腳踝進行伸展、關節鬆動。
2. 放鬆緊繃高張的肌肉
3. 訓練較弱勢的肌肉，如：臀肌
4. 給予仍想進行較高強度運動的個案運動處方及建議

歡迎來電詢問或立即預約，預約您的一對一物理治療！

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