物理治療的奧秘

案例介紹

肩關節深處的疼痛噩夢

<SLAP損傷(Superior Labral Anterior Posterior tear)>

撰寫:林泰維物理治療師

  SLAP損傷(Superior Labral Anterior Posterior tear)是指肩關節唇(labrum)在其上半前後部位的損傷。這種損傷通常發生在肩膀的高強度活動中,如投擲運動、舉重或反覆將上肢高舉過頭之活動。SLAP損傷可能會導致肩部不穩定、疼痛和活動受限,對日常生活和運動表現產生負面影響。除了必要的手術處置外,物理治療在SLAP損傷的恢復過程中扮演著很重要的角色,能夠幫助患者恢復肩部功能、減少疼痛,並預防未來的再損傷。

(圖片來源:https://ketteringhealth.org/conditions/slap-labral-tear/)

(圖片來源:https://www.orchardhealthclinic.com/labrum-tears/)

 

一、SLAP損傷的成因:

  1. 重複性壓力:長期重複性上肢高舉過頭之動作,如投擲或泳姿,會對肩關節唇施加過大的壓力,累積導致撕裂。
  2. 外力衝擊:突然間地外力,如摔倒時的手臂過度伸展支撐,可能導致肩關節唇急性撕裂。
  3. 退化性因素:年齡增長可能使關節唇逐漸磨損,增加發生SLAP損傷的風險。

(圖片來源:https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/slap-tear-prevention-tips-for-baseball-and-softball-players)

(圖片來源:https://www.firstaidforfree.com/assessing-mechanism-of-injury-in-trauma/foosh-injury-diagram/)

 

二、物理治療在SLAP損傷中的角色:

  物理治療在SLAP損傷的管理中非常重要,包含減少疼痛、恢復肩部活動度和力量,並確保患者能夠安全地重返日常活動或運動。

  1. 疼痛管理與控制發炎:在初期階段,物理治療重點放在減少疼痛和控制發炎,包括使用冰敷、超音波、電刺激以及徒手治療等,促進組織的修復。
  2. 肩關節活動度的恢復:隨著疼痛的減少,物理治療師將逐步帶入關節活動度練習,特別是肩關節的屈曲、外旋和內旋運動,以求恢復正常運動範圍,防止僵硬和功能損失。

(圖片來源:https://www.firstaidforfree.com/assessing-mechanism-of-injury-in-trauma/foosh-injury-diagram/)

  1. 肌肉強化與穩定性訓練:一旦肩關節活動度漸漸改善,將著重於強化肩袖肌群(rotator cuff muscles)和肩胛骨周圍的穩定性肌肉,強化這些肌肉有助於減少關節唇的壓力,降低再次受傷的風險。

(圖片來源:https://www.firstaidforfree.com/assessing-mechanism-of-injury-in-trauma/foosh-injury-diagram/)

  1. 動作模式的修正與姿勢矯正:物理治療師將評估患者的運動模式和姿勢,特別是那些與損傷相關的活動。透過動作模式的指導與姿勢矯正,患者可以學到如何在日常活動或運動中,避免過度壓力導致再度受傷的風險。

(圖片來源:https://resurgentsports.com/shoulder-pain)

  1. 運動員的重返訓練:對於運動員來說,物理治療的最終目標是安全有效地重返賽場。治療師將逐步增加運動的強度和複雜性,模擬比賽中的動作,確保肩部能夠承受高強度的活動。這可能包括專項運動訓練、力量和耐力的測試以及反應能力的練習。

 

三、預防與教育:

  物理治療不僅是針對已經發生的SLAP損傷,預防傷害發生也十分重要。物理治療師會教導患者正確的運動方法、姿勢以及肩部的保護措施,從而降低發生類似損傷的風險。

SLAP損傷雖然複雜,但透過及時的物理治療,患者能夠有效恢復並重返日常生活和運動。無論是針對運動員還是一般人群,物理治療都是一個安全、有效的治療方法,如果您有相關問題,建議及早尋求物理治療師的協助。

    歡迎來電詢問或立即預約,預約您的一對一物理治療!

    
    

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