案例介紹
許多人在運動過程中，例如打籃球、排球、羽球等等，都曾經出現過腳後跟上方的不舒服(如下圖)，也就是我們俗稱阿基里斯腱(Achilles tendon)、跟腱的位置。尤其在某些特定動作例如：起跳、跑步、踮腳時特別明顯，若是這種感覺常常出現，那麽要注意可能是阿基里斯肌腱炎。
關於阿基里斯腱的由來
阿基里斯腱的名字來自於希臘神話故事中的阿基里斯（Achilles），他的母親在阿基里斯小時候，為了讓阿基里斯能夠刀槍不入，於是抱著他的腳踝泡到冥河當中，也因為正好握著阿基里斯的腳跟沒有讓腳跟泡到，因此腳跟就成為了阿基里斯的弱點。最後在戰爭中，阿基里斯被弓箭射中腳跟而死亡，因此後人就以他的名字來命名這條腳跟的肌腱-阿基里斯腱。
阿基里斯肌腱炎的症狀
在主動踮腳以及被動做背屈(踮腳尖相反動作)時產生腳跟後上方的疼痛，尤其是在承重時，例如需要快速跑、跳躍以及快速變換移動方向時。疼痛一開始也許不會很明顯，但隨著時使用時間延長，疼痛感會逐漸加劇，而休息會改善症狀。
阿基里斯肌腱炎的發生機轉
阿基里斯腱又稱為『跟腱』，是小腿的腓腸肌與比目魚肌共同連接的肌腱，這兩條肌肉皆是負責做出『踮腳』的動作，以功能性的活動來說，在跑步、跳躍、上下樓梯甚至是走路都會使用到這些肌肉。
而每一次肌肉的收縮，阿基里斯腱就會被拉扯一次，隨著每次不同用力程度的收縮，會對阿基里斯腱留下一些微小的創傷。這些創傷大多數累積的速度是慢於身體修復的速度，也因此不易累積演變成疼痛或是發炎的狀況。但是在腳跟上方二到六公分的阿基里斯腱是缺少血管支配的區塊，意味著這個區域血液供給少，修復速度也就變得非常緩慢，進而容易累積許多來不及修復的微小創傷，最終導致發炎。
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阿基里斯肌腱炎常見原因如下
1. 過度使用：例如短時間內的大量運動訓練、錯誤的訓練、平時工作常需要上下樓梯、需要走很多路。
2. 過度強力的腳踝背屈：背屈是指踮腳尖相反的動作，也就是把腳尖翹起來的意思。尤其在承重時的過度背屈角度，因強力離心收縮的關係，特別容易導致阿基里斯肌腱受傷，例如跨上比較高的階梯時。
3. 腓腸肌以及比目魚肌過於緊繃、活動度差。
4. 過度的足部旋前：常見於扁平足、足弓塌陷的人身上。
5. 小腿肌力不足。
6. 男性發生機率大於女性。
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除了上述的阿基里斯基建可能產生腳跟的疼痛之外，部分位於小腿的肌肉緊繃也可能產生腳跟疼痛（點狀紅色區域是可能產生疼痛處）：
1.脛後肌
2.比目魚肌
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物理治療可以怎麼處理阿基里斯肌腱炎
1. 徒手治療：放鬆小腿緊繃的肌肉、筋膜，去除沾黏，增加肌肉延展性以及活動度
2. 超音波治療：減緩跟腱發炎、減緩疼痛
3. 肌內效貼紮紮：協助小腿肌肉放鬆
4. 運動治療：
小腿肌群伸展：
1. 腓腸肌：滾筒靠牆，用腳掌踩上去，並且保持腳跟著地，膝蓋伸直。維持三十秒，重複三次
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2. 比目魚肌：滾筒靠牆，用腳掌踩上去，並且保持腳跟著地，膝蓋彎曲。維持三十秒，重複三次
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滾筒放鬆：一次放鬆一邊，按壓酸痛點，另一隻腳可以放在上面協助加壓，每次按壓30秒，按壓五次
小腿肌群訓練：前腳掌踩在階梯上，後腳掌懸空讓腳跟往下，踮起腳尖到最高處，停留一秒鐘再緩慢回到原位，反覆15次，做三組。
當出現阿基里斯肌腱炎的症狀時，務必要讓雙腳有足夠的休息、復健訓練以及給予肌肉適當的放鬆，避免讓肌腱炎*演變成肌腱變性*喔！每個人狀況不盡相同，若您在嘗試以上運動後情況加劇或無改善，請諮詢您的物理治療師或醫師
註*：
1. 肌腱炎：指肌腱發炎，可能會伴隨紅、腫、熱、痛，一般約4~6週的時間修復。
2. 肌腱變性：指肌腱結構的變異，肌腱因長時間反覆的發炎使得質地變得脆弱，容易再次受傷，此時期只透過休息並不會改善，要搭配運動訓練以及沾黏組織的去除，恢復期會比肌腱炎來得更久，甚至到數個月。
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