物理治療的奧秘

案例介紹

<居家復能案例分享-發展遲緩孩童行走訓練>

發展遲緩合併下肢高張力孩童-案例分享

 日期:2021/6/25 撰寫:華倢瑩 物理治療師

        三歲半的陳弟弟因早產而發展遲緩,目前主要症狀為:下肢肌張力較高、聽力受損。造成陳弟弟行走步態異常,行走時晃動大,容易跌倒,行走耐力也較差。華治療師協助評估陳弟弟的狀況並擬訂個別化運動訓練計畫,同時指導家長帶領運動進行,協助陳弟弟增加行走能力。

個案狀況與生活上困擾

        陳弟弟為一發展遲緩個案,行走時因下肢肌肉張力較高,造成墊腳尖的異常步態,使行走時重心不穩定,時常搖搖晃晃且容易跌倒;且因容易跌倒,陳弟弟大多時候為家人牽著或抱著,不敢自己走路,因缺乏練習導致肌耐力不足,行走距離較短,無法長時間、長距離行走。

 

        為了方便照顧陳弟弟,陳弟弟全家從公寓搬遷至一樓平房,但新家的廁所仍有一階小台階,雖然只是一階小台階,但對陳弟弟來說是一個巨大的考驗,他需家長協助下才可以跨上台階,並因身體重心不穩定,常常跌倒甚至撞破下巴。

 

治療師協助評估、制定計畫,並教導家長照顧與訓練技巧

        華治療師協助評估與測試陳弟弟的能力與日常功能性活動的表現後,與家屬討論訓練目標,依陳弟弟的狀況擬定個別化的運動計畫,同時指導家屬相關事項與如何執行日常運動訓練。並與家長討論、說明孩子疾病未來的進展與各階段的訓練重點與項目。

 

居家訓練成果-行走能力進步,家長了解照顧與訓練技巧

        在治療師進入居家訓練前,

        家長因擔心陳弟弟的狀況與他人的目光,外出時都會不自主的在意他人的眼光,也逐漸對於照顧孩子喪失了信心。

 

        在治療師進入居家訓練後,

        家長學會了如何用正確的態度面對孩子,了解該如何給予鼓勵和溝通,也學會照顧與訓練孩子的技巧。現在的陳弟弟可以家人牽單手下走路至公園玩耍,在家中也可放手從客廳走到廚房,甚至學會扶門把自己跨過台階、進出廁所。

 

        因更了解了孩子的狀況與進展,且有治療師一同協助孩子,家長頓時覺得鬆了一口氣,且能更加有信心地照顧孩子。一步步逐漸找回生活的節奏,並穩定、踏實地向未來大步邁進。

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