物理治療的奧秘

案例介紹

少棒肘

撰寫:黃郁婕物理治療師

  青少年時期是發育黃金期,這個時期的生長板尚未癒合與成熟,如運動涉及重複性過頭投擲、揮拍、擊球等,造成肘部過度負荷,就有可能造成肘部傷害。「少棒肘」又以投手最為常見,因為在進入加速期時,肘內側外翻壓力最大,長期反覆投擲,內側生長板及內側副韌帶就很有可能損傷、鬆弛、不穩定,甚至進一步造成肘外側關節擠壓產生不適。

 

好發族群

  • 年齡:6-15 歲青少年 ➔ 手肘內側生長板在6歲左右發育,通常在15歲時閉合
  • 投擲類運動:棒球、壘球、排球、網球、足球、標槍、游泳 ➔ 過頭投擲或發球的動作會對肘部造成顯著的外翻應力
  • 重點:青少年棒球員每場比賽投球量大、投球速度要求高、比賽時間長易使手臂疲勞,罹患此狀況的風險較高,因此被稱之為「少棒肘」!

 

發生時機

  投擲手臂上舉階段導致的「肘內側拉力」與「肘外側壓力」達最大值,此時肌腱、韌帶、生長板易發生運動傷害(例如:韌帶發炎、生長板破裂等),即稱「少棒肘」。

 

手肘解剖構造

  手肘由3塊骨頭組成:肱骨、尺骨、橈骨,並由肌肉、肌腱、韌帶提供穩定。

受傷位置

  當年輕小選手重複投擲,肘內側肌腱、韌帶、生長板承受過強的拉力,肘外側關節承受過大的壓力,極有可能造成少棒肘!

常見症狀

  • 投擲動作時手肘疼痛
  • 投球速度、距離、準確性下降
  • 手肘難以伸直

 

物理治療

  • 急性期

冰敷

超音波

停止投擲動作4-6週

出現嚴重疼痛建議護肘固定,避免過度肘伸直、外翻

  • 亞急性期

主動手肘、手腕伸直和彎曲,前臂旋前

手肘、手腕伸展

關節鬆動

  • 漸進式強化

手肘手腕阻力訓練:低負荷、高重複次數,促進局部循環,矯正纖維癒合方向

訓練至不再疼痛時,可進階至投擲訓練

   

 

預防

  • 適當熱身及收操
  • 遵守投球計數指南
  • 專注適合該年齡的投球技巧
  • 諮詢專業教練及運動物理治療師,矯正及優化投擲動作

   每個人狀況不盡相同,若您自我運動後情況無改善,請盡快詢問您的物理治療師、醫師等相關醫療人員。

    歡迎來電詢問或立即預約,預約您的一對一物理治療!

    
    

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    南京三民站 2 號出口,步行約 12 分鐘

     

    【公車】

    博仁醫院站、步行約 1 分鐘

    278、797、承德幹線、204、288、282、0東、672

     

    光復路口站、步行約 2 分鐘

    205、276、605、0東、203、202、257、605、新台五線、1191

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